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肝纤维化检查有哪些项目?

编辑:zlj 时间:2013-02-02 11:05 点击: 来源:www.gd0451.com


    肝纤维化是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生,导致肝内弥漫性AA3外基质过度沉淀的病理过程,各种肝病均可引起肝纤维化,因此大家若在检查中出现肝脏纤维化,则要引起注意了。那么肝纤维化检查包括哪些呢?就此问题,万博体育manbetx3.0权威肝病专家为大家做出了详细的先容。

    肝纤维化检查对判断慢性肝病患者病情以及引导临床治疗来说,都十分重要。现阶段肝组织病理活检仍然是诊断肝纤维化的金标准。通过肝组织病理活检,可清晰了解患者肝组织的病理变化,病变的轻重,有无隐匿肝炎,肝AA3坏死程度,肝纤维化轻重,有无癌变的可能。正确、高效的诊断,为患者的治疗赢得了先机。

    近年来,无创性肝脏纤维化检查也成为国内外学者关注的热点。临床经常使用无创肝脏纤维化检查包括血清学检测和影像学检测。

    血清学检测指标如肝脏纤维化四项指标,包括血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(P-Ⅲ-P)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和层粘连蛋白(LN)。   <<<<<< 肝纤四项

   (1)HA(透明质酸酶):为基质成分之一,由间质AA3合成,可较准确灵敏地反映肝内已生成的纤维量及肝AA3受损状况,有认为本指标较之肝活检更能完整反映出病肝全貌。正常值<110mg/L。

   (2)PCIII(III型前胶原):反映肝内III型胶原合成,血清含量与肝纤程度一致,并与血清T-球蛋白水平明显相关。正常值<120ug/L。

   (3)IV-C(IV型胶原):为构成基底膜主要成份,反映基底膜胶原的更新率,含量增高可较灵敏反映出肝纤过程,是肝纤的早期标志之一。正常值<75ug/L。

   (4)LN(层粘连蛋白):为基底膜中特有的非胶原性结构蛋白,与肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关。正常值<130ug/ml。

    需要注意的是:肝纤四项指标若高于正常参考值可考虑已经肝纤维化了,但血清学指标并不完全与肝脏纤维化病理改变相对应,它们数值的高低也不能完全代表纤维化程度的高低。

    影像学肝脏纤维化检测主要手段为超声成像,根据B超/彩超报告,如果见到肝包膜不(欠)光滑、粗糙、肝内网格状、血管走向不清等描述,可以认定已经出现肝纤维化了,而且程度可能已经较严重,此时则需要进行抗肝纤维化的治疗。 <<<<<< 肝纤维化的治疗费用

    专家提醒:若能够得到及时有效的医治,肝纤维化甚至早期肝硬化完全可以得到逆转,所以,肝纤维化检查是对肝纤维化程度的评估,是判断病情、决定医治及随访疗效的关键环节,广大肝病患者务必要引起足够的重视。
 

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