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的检查方法

编辑:xiebing 时间:2012-08-20 15:34 点击: 来源:www.gd0451.com

  由于病灶位置隐匿,早期不易被发现,当患者出现不适症状时应及时就诊检查。目前临床上的检查方法有很多,各自都有自身的优势和特点,应依据患者的具体情况选用。
 
  是肝脏的良性肿瘤。以肝海绵状血管瘤最常见。表现为暗红,蓝紫色囊样隆起。分叶或结节状,柔软,可压缩,多数与邻近组织分界清楚。病人一般无自觉症状。
 
  目前诊断的检查方法:
 
  由于临床上大多患者瘤体较小,且多无症状,所以诊断并非容易,往往要结合一些有关检查方能确诊。目前临床上常采用的检查方法有:超声波检查、(包括 A 型超声和 B 型超声检查),放射性核素血池扫描、肝动脉造影、动态 CT 、核磁共振( MRI )。
 
  1、B超
 
  常作为首选的检查方法,表现为边界清楚的均匀高回声的肿块。大血管瘤可见网状回声不均,有时可见钙化。
 
  2、CT
 
  典型的血管瘤的CT表现平扫为密度均一边界清楚的低密度肿块;静脉造影动态CT扫描显示为由周边开始的密度增强,此后逐步向中心充盈,并且与周围肝组织呈等密度。
 
  3、MRI
 
  检测血管瘤的特异性可达92%~100%,血管瘤具有很高的T2信号,而T1强度则与周围相等。
 
  4、X线诊断
 
  巨大血管瘤引起肝脏明显增大时,单片可以显示肝脏增大。胃肠钡剂造影,也可显示胃肠道受推压的表现。有时血管瘤钙化,表现为条索状致密影,有呈放射状排列的倾向,偶尔可见静脉石,多数肝脏血管瘤较小,也不钙化,所以单片和胃肠钡剂造影往往不能显示,只有选择性腹腔动脉造影才能发现。由于其特异性不高,故临床上应用较少。
 
  5、放射性核素血池扫描诊断
 
  一般认为血池扫描的特异性高,阳性提示诊断价值几乎达100%。但其敏感性较低,小于3cm的病灶不易检出,而3cm以上的血管瘤CT表现常较典型。
 
  6、肝动脉造影
 
  对诊断本病准确率高,能显示1~2cm大小的血管瘤。表现为早期造影剂充盈且持续染色,可有特征性的“棉絮团”或“雪树状”样表现。此方法为创伤性检查,临床不作为首选。
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