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急性化脓性胆管炎检查与诊断

编辑:xb 时间:2012-04-25 13:09 点击: 来源:万博体育manbetx3.0

    急性化脓性胆管炎又名急性梗阻性化脓性胆管炎 ,泛指由阻塞引起的急性化脓性胆道感染,是胆道外科病人死亡的最重要、最直接的原因,多数继发于胆管结石和胆道蛔虫症。本病好发于40~60岁,病死率20%~23%,老年人的病死率明显高于其他年龄组,在非手术病例可高达70%。

急性化脓性胆管炎检查与诊断

    1、B超检查可发现胆总管扩张,管壁增厚,有时还能显示胆管内结石或蛔虫影。

    2、静脉胆道造影显示胆管扩张,常有造影剂排空延迟现象。

    3、ERCP能清楚显示扩张的胆管以及胆管结石等病变,并能了解肝内外胆管有无狭窄的存在。

    4、血白AA3因子计数明显升高,尿三胆异常,血胆红素升高,肝功异常(如ALT、AST、r-GT、ALP等均有不同程度的升高)。B超、CT检查可见胆囊肿大、胆管有否扩张及结石,ERCP、PTC检查可更清楚显示肝内外胆管内的病变。

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